高壓147毫米汞柱屬于高血壓范疇。血壓水平通常根據(jù)收縮壓和舒張壓數(shù)值進(jìn)行分級(jí),高壓147毫米汞柱屬于高血壓1級(jí)。
血壓測(cè)量值由收縮壓和舒張壓構(gòu)成,收縮壓俗稱高壓,舒張壓俗稱低壓。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行高血壓防治指南,在未使用降壓藥物的情況下,非同日三次測(cè)量診室血壓,收縮壓大于等于140毫米汞柱和或舒張壓大于等于90毫米汞柱,即可診斷為高血壓。高壓147毫米汞柱,其數(shù)值已超過140毫米汞柱的診斷標(biāo)準(zhǔn),因此可以明確為高血壓。高血壓的診斷分級(jí)中,收縮壓在140至159毫米汞柱之間屬于高血壓1級(jí)。單次測(cè)量值升高不能直接確診,需要重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高,特別是高壓在147毫米汞柱左右時(shí),應(yīng)進(jìn)行生活方式的干預(yù),包括減少鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡。若經(jīng)過數(shù)周的生活方式調(diào)整后,血壓仍持續(xù)在此水平或更高,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮啟動(dòng)藥物治療。常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等,具體用藥選擇需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況決定。定期監(jiān)測(cè)血壓、記錄血壓日記對(duì)于評(píng)估治療效果至關(guān)重要。
發(fā)現(xiàn)高壓達(dá)到147毫米汞柱,應(yīng)引起重視并開始進(jìn)行規(guī)范管理。建議從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開始,遵循低鹽、低脂、高鉀的飲食原則,每日食鹽攝入量控制在5克以下,增加新鮮蔬菜水果和全谷物的攝入。同時(shí),結(jié)合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行5天、每次30分鐘以上的快走、慢跑或游泳。保證充足的睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張,學(xué)習(xí)放松技巧。定期復(fù)查血壓,如果通過生活方式干預(yù)3至6個(gè)月后血壓仍未達(dá)標(biāo),或伴有頭暈、頭痛、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往心血管內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案,切勿自行購(gòu)藥服用。
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