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肝癌晚期癥狀有哪些

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肝癌晚期癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、消瘦乏力、消化道出血等。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素引起，可能伴隨肝功能衰竭、門靜脈高壓等并發(fā)癥。

1、肝區(qū)疼痛

肝癌晚期患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或脹痛，多位于右上腹，可能放射至右肩背部。疼痛與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān)，也可能因腫瘤侵犯周圍神經(jīng)導(dǎo)致。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，配合局部放療緩解癥狀。

2、腹水

晚期肝癌易引發(fā)門靜脈高壓和低蛋白血癥，導(dǎo)致腹腔積液?；颊弑憩F(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

3、黃疸

腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛破壞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、小便深黃及大便陶土色。血液檢查可見總膽紅素顯著升高?？勺襻t(yī)囑使用腺苷蛋氨酸腸溶片改善膽汁淤積，嚴(yán)重者需經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。

4、消瘦乏力

癌性消耗及進(jìn)食減少導(dǎo)致體重急劇下降，患者呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)?？赡芘c腫瘤釋放炎癥因子、代謝紊亂相關(guān)。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液。

5、消化道出血

門靜脈高壓引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂，表現(xiàn)為嘔血或黑便。緊急處理包括禁食、垂體后葉素注射液止血，內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射。長期可口服普萘洛爾片降低門脈壓力。

肝癌晚期患者需絕對(duì)禁酒，選擇易消化軟食，少量多餐。每日監(jiān)測體重和腹圍變化，保持皮膚清潔以預(yù)防瘙癢。家屬應(yīng)協(xié)助記錄24小時(shí)出入量，觀察意識(shí)狀態(tài)以防肝性腦病。疼痛發(fā)作時(shí)可采用半臥位減輕腹壓，避免劇烈翻身。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行舒緩活動(dòng)，維持基礎(chǔ)肌肉量。出現(xiàn)嘔血或意識(shí)模糊需立即送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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