骶骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。骶骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,可能伴隨局部疼痛、活動受限等癥狀。
骶骨骨折后需要嚴(yán)格臥床休息,避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動,防止骨折移位加重?fù)p傷。臥床期間可以適當(dāng)進(jìn)行下肢被動活動,預(yù)防深靜脈血栓形成。臥床時間一般為4-6周,具體時間需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定。
骶骨骨折患者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折需要配合抗骨質(zhì)疏松治療,如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
急性期過后可進(jìn)行物理治療促進(jìn)骨折愈合,如超短波治療、紅外線照射等。物理治療能夠改善局部血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛,加速骨折愈合過程。治療頻率一般為每周3-5次,具體方案由康復(fù)醫(yī)師制定。
對于穩(wěn)定性骶骨骨折,可使用腰骶支具進(jìn)行外固定,限制腰部活動,減輕骨折部位壓力。支具需要全天佩戴,僅在臥床休息時可暫時取下。支具固定時間通常為6-8周,期間需定期復(fù)查評估骨折愈合情況。
嚴(yán)重移位的骶骨骨折或合并神經(jīng)損傷時可能需要手術(shù)治療,如骶骨釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)、骶髂關(guān)節(jié)螺釘固定術(shù)等。手術(shù)能夠恢復(fù)骨折解剖位置,解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。
骶骨骨折患者在治療期間應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況,如有異常及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),積極配合治療有助于早日康復(fù)。
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