眼睛里有黃斑可能與結(jié)膜黃斑、瞼裂斑、老年性黃斑變性等因素有關(guān)。黃斑是視網(wǎng)膜的重要結(jié)構(gòu)，但病理性黃斑異常需警惕眼底病變，主要有遺傳因素、紫外線暴露、年齡增長(zhǎng)、代謝異常、炎癥刺激等原因引起。
1、遺傳因素
部分黃斑病變?nèi)邕z傳性黃斑營(yíng)養(yǎng)不良與基因突變相關(guān)，患者可能出現(xiàn)中心視力下降或視物變形。此類情況需通過基因檢測(cè)確診后，遵醫(yī)囑使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、雷珠單抗注射液等藥物延緩進(jìn)展，必要時(shí)考慮光動(dòng)力療法。
2、紫外線暴露
長(zhǎng)期未防護(hù)的強(qiáng)光照射會(huì)加速視網(wǎng)膜光損傷，導(dǎo)致瞼裂斑等結(jié)膜良性增生，表現(xiàn)為眼白部位出現(xiàn)黃色斑塊。建議佩戴防紫外線眼鏡，避免長(zhǎng)時(shí)間戶外強(qiáng)光活動(dòng)，若影響外觀可考慮激光治療。
3、年齡增長(zhǎng)
老年性黃斑變性是50歲以上人群視力喪失的主因，與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能衰退有關(guān)。典型癥狀包括視物扭曲、中央暗點(diǎn)，可通過光學(xué)相干斷層掃描確診。臨床常用康柏西普眼用注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等抗VEGF藥物控制發(fā)展。
4、代謝異常
糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)黃斑水腫，與血糖控制不佳引起的微血管滲漏相關(guān)?；颊咝鑷?yán)格控糖并定期眼底檢查，必要時(shí)玻璃體內(nèi)注射曲安奈德混懸液或接受黃斑格柵光凝術(shù)。
5、炎癥刺激
慢性結(jié)膜炎或翼狀胬肉反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)結(jié)膜組織變性，形成瞼裂斑。急性期可使用普拉洛芬滴眼液抗炎，穩(wěn)定期若影響視力需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免揉眼刺激，保持眼部清潔。
發(fā)現(xiàn)眼睛黃斑需及時(shí)眼科檢查明確性質(zhì)，避免陽光直射眼睛，戒煙并控制血壓血糖。飲食增加深色蔬菜及藍(lán)莓等富含葉黃素食物，40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底檢查，出現(xiàn)突然視力下降、視物變形應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，保持用眼間歇休息。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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