過敏體質可通過家族遺傳史、典型過敏癥狀、血清IgE檢測、皮膚點刺試驗、食物激發(fā)試驗等方式綜合判斷。
過敏體質具有遺傳傾向,若父母雙方或一方存在過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等疾病,子女出現(xiàn)過敏體質的概率顯著增加。建議有家族史的人群定期記錄接觸環(huán)境或食物后的反應。
反復出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼結膜充血、打噴嚏流涕等癥狀,尤其在接觸花粉、塵螨、動物皮毛等特定物質后發(fā)作,可能提示過敏體質。癥狀多呈速發(fā)型,通常在接觸后數(shù)分鐘至2小時內出現(xiàn)。
通過抽血檢測總IgE抗體水平,數(shù)值超過100IU/ml時需警惕過敏體質。特異性IgE檢測可明確對牛奶、雞蛋、花生等常見過敏原的敏感程度,結果分為0-6級,3級以上具有臨床意義。
在前臂皮膚滴加過敏原提取液后輕刺,15-20分鐘后觀察局部風團反應。風團直徑大于3毫米且伴周圍紅暈為陽性,適用于檢測吸入性過敏原如塵螨、霉菌等。檢查前需停用抗組胺藥物3天。
在醫(yī)生監(jiān)護下逐步攝入可疑致敏食物,觀察是否誘發(fā)嘔吐、腹瀉、皮疹等反應。此為診斷食物過敏的金標準,但可能引發(fā)嚴重過敏反應,必須在醫(yī)療機構配備急救設備時進行。
確診過敏體質后應建立個人過敏檔案,避免接觸已知過敏原,家中常備氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。日常選擇棉質透氣衣物,使用防螨床品,保持室內濕度40%-60%。飲食上記錄食物日記,新食材嘗試需單一少量引入。外出佩戴口罩減少花粉吸入,運動后及時清潔皮膚殘留汗液。定期復查過敏原譜變化,嚴重過敏者需隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。
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