早上起來手關(guān)節(jié)疼痛僵硬可通過熱敷按摩、適度活動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、過度勞損等原因引起。
晨起手關(guān)節(jié)僵硬時(shí)可使用40℃左右熱毛巾敷10-15分鐘,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。適用于受涼或輕度勞損引起的癥狀,注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
進(jìn)行手指屈伸、握拳等低強(qiáng)度活動,每次5-10分鐘,每日3-5次。能緩解關(guān)節(jié)黏連,改善晨僵現(xiàn)象。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,塞來昔布膠囊可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。
采用超聲波、紅外線等物理療法,每周2-3次,能減輕炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期需先控制尿酸,待急性癥狀緩解后再進(jìn)行物理治療。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期避免提重物。
日常應(yīng)注意手部保暖,避免冷水刺激;控制每日手機(jī)電腦使用時(shí)間,每隔1小時(shí)活動手腕;飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食;睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持關(guān)節(jié)中立位,枕頭高度不宜超過15厘米;若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。
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