小孩第一次來(lái)月經(jīng)量少通常是正常的。初潮月經(jīng)量較少可能與卵巢功能尚未成熟、子宮內(nèi)膜厚度不足等因素有關(guān),多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象。
青春期女性初潮時(shí),由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善,體內(nèi)雌激素水平較低,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足,脫落量減少。此時(shí)月經(jīng)周期往往不規(guī)律,經(jīng)期持續(xù)2-3天,經(jīng)血顏色較淺或呈褐色,這些表現(xiàn)通常會(huì)在1-2年內(nèi)逐漸穩(wěn)定。部分女孩初潮后可能出現(xiàn)3-6個(gè)月閉經(jīng),這屬于正常生理調(diào)整過(guò)程。
若伴隨嚴(yán)重腹痛、經(jīng)期超過(guò)7天或初潮后超過(guò)3年仍不規(guī)律,需考慮多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病理性因素。極少數(shù)情況下,生殖道畸形如處女膜閉鎖也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,表現(xiàn)為周期性腹痛但無(wú)可見經(jīng)血。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或冷水刺激。日常飲食可增加富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟及深色蔬菜,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈乏力、經(jīng)血顏色發(fā)黑或異味等異常情況,建議及時(shí)至兒科或婦科內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。
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