生完孩子后出現(xiàn)痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、適度運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔEc妊娠期腹壓增高、分娩用力、便秘等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干會(huì)陰區(qū)域,保持清潔干燥。此法對(duì)產(chǎn)后外痔水腫效果較明顯。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯栓含局部麻醉成分,可緩解疼痛;馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎止血作用;太寧乳膏適用于伴有濕疹的痔瘡患者。使用前需清潔肛門。
產(chǎn)后6周后逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)、散步等低強(qiáng)度活動(dòng),增強(qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流。避免久坐久站,每小時(shí)變換體位。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組10-15次,需長期堅(jiān)持才能見效。
若痔瘡反復(fù)脫出、出血嚴(yán)重或形成血栓,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。手術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,需待產(chǎn)后身體恢復(fù)后再評(píng)估。術(shù)后需保持傷口清潔,配合高纖維飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意會(huì)陰清潔,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。哺乳期用藥前需咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門墜脹感加重,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。平時(shí)可墊軟坐墊減輕局部壓力,避免提重物等增加腹壓的行為。
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