典型哮喘發(fā)作主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學性刺激等有關(guān)。哮喘發(fā)作時癥狀常在夜間或清晨加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。
喘息是哮喘發(fā)作最常見的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音,多由氣道平滑肌收縮、黏膜水腫及分泌物增多導致氣道狹窄引起。喘息癥狀常在夜間或清晨加重,嚴重時可影響睡眠。
氣促表現(xiàn)為呼吸費力、呼吸頻率加快,患者常自覺空氣不足、呼吸不暢。輕癥患者僅在活動時出現(xiàn)氣促,重癥患者在靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)明顯氣促。
胸悶是哮喘患者常見的主觀感受,表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,嚴重時可有窒息感。胸悶癥狀多與氣道痙攣、炎癥反應(yīng)導致的氣道狹窄有關(guān)。
咳嗽是哮喘的非典型表現(xiàn),多見于咳嗽變異性哮喘患者。咳嗽多為干咳,夜間加重,可因冷空氣、運動或過敏原誘發(fā)。部分患者咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀。
嚴重哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)輔助呼吸肌參與呼吸、大汗淋漓、心率增快等表現(xiàn)。極重度發(fā)作時可出現(xiàn)嗜睡、意識模糊等缺氧表現(xiàn),提示病情危重需立即就醫(yī)。
哮喘患者平時應(yīng)注意避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。適當進行有氧運動如游泳、慢跑等有助于改善肺功能,但應(yīng)避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運動。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C和維生素E的食物如柑橘類水果、堅果等,有助于減輕氣道炎癥?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制藥物,隨身攜帶緩解藥物,定期復查肺功能,記錄哮喘日記以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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