血壓下壓高可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。下壓高通常由血管彈性下降、鈉鹽攝入過多、精神緊張、肥胖、遺傳等因素引起。
減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。適量補(bǔ)充富含鉀鎂鈣的食物如香蕉、菠菜、低脂乳制品,有助于平衡鈉離子對(duì)血管的刺激。
體重指數(shù)超過24時(shí)需要減重,每減輕1公斤體重可使舒張壓下降1毫米汞柱。通過飲食熱量控制和有氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式,將體重控制在合理范圍內(nèi)。避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%范圍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。長期規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能。
每日鈉攝入量不超過2000毫克,注意隱藏鈉來源如醬油、味精、零食等。烹飪時(shí)用香料代替部分食鹽,逐步適應(yīng)低鹽飲食。腎功能正常者可適當(dāng)增加含鉀食物攝入,幫助鈉離子排泄。
若生活方式干預(yù)3個(gè)月后舒張壓仍超過90毫米汞柱,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用藥物包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、氫氯噻嗪片等。不可自行調(diào)整劑量或停藥,定期監(jiān)測血壓變化。
除上述措施外,還需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí);戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙;學(xué)會(huì)壓力管理,通過冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒;定期監(jiān)測血壓并記錄,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考;避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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