寶寶囟門凹陷可能由脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、顱壓降低、先天性發(fā)育異?;虼x性疾病等原因?qū)е?。囟門凹陷通常表現(xiàn)為前囟明顯低于顱骨平面,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
急性腹瀉或高熱導(dǎo)致體液大量流失時(shí),可能引起囟門凹陷?;純撼0橛心蛄繙p少、口唇干燥、皮膚彈性下降等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。若出現(xiàn)嗜睡或煩躁等意識(shí)改變,需立即就醫(yī)。
長(zhǎng)期喂養(yǎng)不足或吸收障礙可造成皮下脂肪減少,導(dǎo)致囟門相對(duì)凹陷?;純憾喟殡S體重增長(zhǎng)緩慢、肌肉萎縮等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,逐步增加母乳或配方奶攝入量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨基酸配方粉。
腦脊液漏或過(guò)度使用脫水劑可能引發(fā)低顱壓,表現(xiàn)為囟門凹陷伴嘔吐、頭痛。需通過(guò)頭顱CT或MRI明確病因,治療原發(fā)病同時(shí)可遵醫(yī)囑使用生理鹽水靜脈滴注。
顱縫早閉等骨骼發(fā)育問(wèn)題可能導(dǎo)致囟門形態(tài)異常。患兒多伴有頭圍增長(zhǎng)停滯、特殊頭型等特征。需通過(guò)三維顱骨重建CT確診,輕度者觀察隨訪,嚴(yán)重者需行顱骨成形術(shù)。
甲狀腺功能減退或佝僂病等疾病會(huì)影響顱骨發(fā)育,造成囟門凹陷合并骨縫增寬。患兒可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、方顱等。需檢測(cè)血鈣磷、甲狀腺功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或左甲狀腺素鈉片。
家長(zhǎng)日常需定期測(cè)量寶寶頭圍,觀察囟門張力變化,保持適度喂養(yǎng)和水分?jǐn)z入。出現(xiàn)囟門凹陷伴精神差、嘔吐等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。哺乳期母親應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,6月齡后及時(shí)添加富含鐵和維生素D的輔食,避免長(zhǎng)時(shí)間陽(yáng)光直射囟門區(qū)域,定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
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