厭食消瘦可能由心理因素、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、慢性消耗性疾病、藥物副作用等原因引起。長期厭食消瘦可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力下降等問題，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、心理因素
長期焦慮、抑郁等情緒障礙可能抑制下丘腦攝食中樞功能，表現(xiàn)為持續(xù)食欲減退和體重下降。典型伴隨癥狀包括早醒、情緒低落、興趣減退等。心理因素導(dǎo)致的厭食需通過認(rèn)知行為治療改善，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥物輔助治療。
2、消化系統(tǒng)疾病
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能引發(fā)餐后腹脹、腹痛等癥狀，導(dǎo)致患者主動減少進(jìn)食。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫，部分患者伴有反酸噯氣。治療需針對原發(fā)病，如使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)時代謝率增高可導(dǎo)致體重銳減，糖尿病未控制時可能出現(xiàn)多食但體重下降。這類患者常伴心悸、多汗或口渴多尿等癥狀。需通過甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌，或使用鹽酸二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖水平。
4、慢性消耗性疾病
結(jié)核病、惡性腫瘤等疾病會加速機(jī)體分解代謝，腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子可直接抑制食欲?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗或局部包塊等體征。需通過病理檢查和影像學(xué)確診，結(jié)核病患者需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療。
5、藥物副作用
部分抗生素、化療藥物及中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物可能引起惡心、味覺改變等不良反應(yīng)。例如服用鹽酸莫西沙星片可能出現(xiàn)消化道癥狀，抗腫瘤藥物紫杉醇注射液常導(dǎo)致食欲抑制。出現(xiàn)藥物相關(guān)厭食時應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物如雞蛋羹、魚肉粥等少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于刺激食欲，但需避免過度勞累。若體重1個月內(nèi)下降超過原體重的5%，或伴隨持續(xù)發(fā)熱、明顯疼痛等癥狀，須立即到消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)厭食消瘦時，應(yīng)記錄每日進(jìn)食量和體重變化，避免強(qiáng)迫喂食造成心理抗拒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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