慢性闌尾炎可能引起腰痛,但概率較低。慢性闌尾炎主要表現(xiàn)為右下腹隱痛或不適,腰痛通常與泌尿系統(tǒng)或骨骼肌肉疾病相關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需排查其他病因。
慢性闌尾炎引起的腹痛多局限于麥氏點周圍,即臍與右髂前上棘連線中外三分之一處。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛,可因運動、進食誘發(fā)。腰痛若與闌尾炎相關(guān),可能因炎癥刺激腰大肌或腹膜后神經(jīng)反射所致,但此類情況較少見。多數(shù)腰痛患者需優(yōu)先考慮腰椎間盤突出、腰肌勞損、腎結(jié)石或泌尿系統(tǒng)感染等常見病因。
極少數(shù)情況下,慢性闌尾炎合并闌尾周圍膿腫或腹膜后感染時,可能因炎癥擴散導(dǎo)致腰部放射痛。此類患者常伴有明顯發(fā)熱、白細胞升高及局部壓痛反跳痛。若闌尾位置異常如盲腸后位,炎癥也可能直接波及腰部區(qū)域。但這類特殊病例需通過腹部CT或超聲進一步明確診斷。
建議慢性闌尾炎患者出現(xiàn)腰痛時及時就醫(yī),完善尿常規(guī)、腰椎影像學(xué)及腹部檢查以明確病因。日常應(yīng)注意避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若確診為闌尾炎相關(guān)性腰痛,需遵醫(yī)囑進行抗感染治療或評估手術(shù)指征。
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