手長(zhǎng)凍瘡可通過(guò)溫水浸泡、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式快速治療。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳ぁ⒀貉h(huán)不良、局部潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起。
凍瘡初期可每日用38-40℃溫水浸泡患處15-20分鐘,水溫不宜過(guò)高以免燙傷皮膚。浸泡后可輕柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán),配合使用凡士林等保濕劑幫助皮膚修復(fù)。避免使用過(guò)熱或過(guò)冷的水刺激患處,浸泡后需徹底擦干并做好保暖。
凍瘡紅腫瘙癢時(shí)可外用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善微循環(huán),或使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)組織修復(fù)。皮膚破潰感染時(shí)需涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。用藥前需清潔患處,薄層涂抹后適當(dāng)包扎保護(hù)。對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用,孕婦慎用。
嚴(yán)重凍瘡可口服硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管,或服用維生素E軟膠囊改善末梢循環(huán)。伴有明顯炎癥時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與同類(lèi)藥物疊加服用,用藥期間注意監(jiān)測(cè)血壓變化。
頑固性凍瘡可采用紅外線照射治療,每日1次促進(jìn)局部代謝。氦氖激光治療能加速潰瘍愈合,每周2-3次效果較好。治療時(shí)需保護(hù)眼睛,皮膚敏感者需調(diào)整能量強(qiáng)度。治療期間保持患處清潔干燥,避免抓撓刺激。
凍瘡導(dǎo)致組織壞死時(shí)需手術(shù)清創(chuàng),清除失活組織后包扎換藥。大面積潰瘍可能需植皮修復(fù),術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)前需評(píng)估全身狀況,術(shù)后定期消毒換藥,觀察皮瓣存活情況。術(shù)后2周內(nèi)避免患處受力或碰水。
凍瘡患者冬季需穿戴保暖手套,保持手足干燥清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量食用生姜、羊肉等溫性食物。避免吸煙飲酒,適度運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)。如出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可用40℃左右溫水與冷水交替浸泡鍛煉血管收縮功能,但急性期應(yīng)避免溫度劇烈變化。
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