眼睛看東西有黑影擋住可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、眼底出血、飛蚊癥等原因有關，可通過眼底檢查、光學相干斷層掃描等方式確診。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁通常與年齡增長或高度近視有關，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點狀、線狀黑影飄動。玻璃體液化后膠原纖維聚集形成混濁物，在光線照射下投影到視網(wǎng)膜上形成黑影。輕度混濁可觀察隨訪，若影響視力需行玻璃體切割術。
2、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離屬于眼科急癥，患者會突然出現(xiàn)視野缺損伴閃光感。視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導致視覺細胞無法感光，形成固定黑影遮擋。需緊急行視網(wǎng)膜復位手術，延遲治療可能導致永久性視力喪失。
3、黃斑病變
年齡相關性黃斑變性或糖尿病黃斑水腫會導致中心視野出現(xiàn)暗點。黃斑區(qū)感光細胞受損后無法正常成像，表現(xiàn)為視物變形、中央黑影?？赏ㄟ^抗VEGF藥物注射、激光治療等方式延緩進展。
4、眼底出血
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的眼底出血，血液進入玻璃體后形成紅色或黑色漂浮物。出血量少可自行吸收，大量出血需行玻璃體切除術清除積血并處理原發(fā)病。
5、飛蚊癥
生理性飛蚊癥是玻璃體膠原纖維變性導致的良性改變，表現(xiàn)為半透明絮狀黑影隨眼球轉動飄移。多數(shù)無需治療，若突然增多需排查視網(wǎng)膜裂孔等病理性因素。
日常需避免劇烈運動及眼部外傷，控制血糖血壓在正常范圍，高度近視者定期進行散瞳眼底檢查。出現(xiàn)黑影擴大、閃光感加劇或視力驟降時須立即就診，避免延誤視網(wǎng)膜脫離等急癥的治療時機。飲食可適當增加深色蔬菜水果攝入，補充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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