寶寶細(xì)菌病毒感染發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。細(xì)菌病毒感染通常由免疫力低下、接觸傳染源、衛(wèi)生習(xí)慣不良、季節(jié)因素、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精或冰水刺激皮膚,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。監(jiān)測(cè)體溫變化間隔1-2小時(shí),若持續(xù)高熱需結(jié)合其他干預(yù)。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,可少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。觀察排尿量及口唇濕潤度,出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖過高飲料。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液需按體重計(jì)算劑量,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚,胃腸道不適者慎用布洛芬。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫評(píng)估效果。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則需奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。用藥需完成全程,不可自行增減劑量。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
發(fā)熱超過3天、體溫超過40攝氏度、伴隨抽搐或意識(shí)模糊時(shí),需急診排查腦膜炎等重癥。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別感染類型。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱曲線及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
保持室內(nèi)通風(fēng)并維持25攝氏度左右室溫,寶寶衣著應(yīng)寬松透氣。飲食選擇米湯、蒸蛋等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食?;謴?fù)期減少外出避免交叉感染,體溫正常48小時(shí)后再考慮返校。定期接種疫苗可預(yù)防部分病原體感染,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱需排查免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
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