革蘭氏陰性菌是一類在革蘭氏染色實驗中呈紅色的細菌,其細胞壁結構特殊,主要由薄肽聚糖層和外膜組成,常見種類包括大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等。
革蘭氏陰性菌的細胞壁結構與革蘭氏陽性菌顯著不同。其肽聚糖層較薄,且外膜含有脂多糖,這種結構使其對某些抗生素天然耐藥。外膜上的脂多糖可引發(fā)人體強烈的免疫反應,導致發(fā)熱或休克等嚴重癥狀。這類細菌的鞭毛結構復雜,運動能力強,易在環(huán)境中擴散。部分革蘭氏陰性菌能形成生物膜,增強對抗菌藥物的抵抗力。臨床常見的耐藥問題多與產(chǎn)超廣譜β-內酰胺酶菌株相關。
革蘭氏陰性菌可引發(fā)尿路感染、肺炎、血流感染等多種疾病。其中大腸桿菌是尿路感染的主要病原體,肺炎克雷伯菌常導致醫(yī)院獲得性肺炎,銅綠假單胞菌易感染燒傷或免疫功能低下者。部分菌種如淋病奈瑟菌通過性接觸傳播,志賀菌則引發(fā)細菌性痢疾。這些感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、化膿等癥狀,嚴重時可發(fā)展為膿毒癥。
預防革蘭氏陰性菌感染需注重手衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生,接觸公共場所后應及時洗手,生鮮食品應充分加熱處理。醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,合理使用抗生素以減少耐藥菌產(chǎn)生。免疫力低下者應避免接觸可能污染的水源,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部感染癥狀應盡早就醫(yī)。日??蛇m量補充益生菌維持腸道菌群平衡,但出現(xiàn)腹瀉等感染癥狀時須停用并咨詢醫(yī)生。
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