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糖尿病足疼痛難忍怎么辦

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糖尿病足疼痛難忍可通過(guò)控制血糖、局部傷口護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖是糖尿病足的根本原因，需通過(guò)飲食調(diào)整和藥物干預(yù)穩(wěn)定血糖水平。飲食上減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。藥物可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥。血糖控制達(dá)標(biāo)有助于延緩神經(jīng)和血管病變進(jìn)展。

2、局部傷口護(hù)理

足部潰瘍或感染需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，避免使用刺激性消毒劑。清潔后覆蓋無(wú)菌敷料，保持傷口干燥。若出現(xiàn)膿性分泌物、紅腫熱痛等感染跡象，可使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。嚴(yán)重感染需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。

3、藥物治療

神經(jīng)性疼痛可遵醫(yī)囑服用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。合并血管病變者可配合貝前列素鈉片、西洛他唑片等改善微循環(huán)藥物。若存在細(xì)菌感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等口服抗生素。

4、物理治療

紅光或紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)和創(chuàng)面愈合。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。高壓氧治療適用于缺血性潰瘍，可提高組織氧合水平。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次，10-15次為一個(gè)療程。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管閉塞需進(jìn)行血管介入或旁路移植術(shù)重建血運(yùn)。大面積組織壞死可能需截趾或截肢手術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和傷口管理，預(yù)防繼發(fā)感染。手術(shù)適應(yīng)證需由血管外科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同評(píng)估決定。

糖尿病足患者日常需穿著寬松透氣的鞋襪，避免足部受壓或摩擦。每日檢查足部皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)處理。禁止用熱水袋或電熱毯暖腳，防止?fàn)C傷。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平，每3-6個(gè)月進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)功能評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍不愈或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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