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寶寶喘氣有哮鳴音是什么原因

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寶寶喘氣有哮鳴音可能與支氣管哮喘、急性支氣管炎、呼吸道異物、先天性喉喘鳴、過(guò)敏性鼻炎等因素有關(guān)。哮鳴音是氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生的高調(diào)聲音,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病因。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘是兒童常見(jiàn)慢性氣道炎癥,多與遺傳或過(guò)敏原刺激有關(guān)。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽,夜間或晨起加重,可伴隨胸悶、呼吸急促。急性發(fā)作時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,長(zhǎng)期控制可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。家長(zhǎng)需定期清理居家環(huán)境,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。

2、急性支氣管炎

急性支氣管炎常由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為咳嗽、喘息伴低熱,肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音和濕啰音。治療以對(duì)癥為主,可霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液,口服氨溴索口服液促進(jìn)排痰,發(fā)熱時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,鼓勵(lì)寶寶多飲水以濕潤(rùn)氣道。

3、呼吸道異物

嬰幼兒誤吸花生、玩具零件等異物時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性嗆咳、呼吸困難伴哮鳴音,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)面色青紫。需立即采用海姆立克急救法排出異物,并緊急就醫(yī)通過(guò)支氣管鏡取出。家長(zhǎng)需將小物件放置在寶寶無(wú)法觸及的位置,進(jìn)食時(shí)避免嬉笑跑動(dòng)。

4、先天性喉喘鳴

因喉軟骨發(fā)育不良導(dǎo)致吸氣性喉鳴,多在出生后2-4周出現(xiàn),哭鬧或仰臥時(shí)加重,一般無(wú)發(fā)熱咳嗽。多數(shù)患兒2歲前自愈,嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育,睡眠時(shí)保持側(cè)臥位減輕癥狀。家長(zhǎng)需注意預(yù)防呼吸道感染,避免癥狀加劇。

5、過(guò)敏性鼻炎

鼻黏膜過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)鼻塞、流清涕,夜間鼻涕倒流刺激咽喉可能導(dǎo)致反射性哮鳴音??蛇x用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。家長(zhǎng)需定期清洗床品,花粉季節(jié)減少外出,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

日常需保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),濕度維持在50%-60%為宜;飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,過(guò)敏體質(zhì)寶寶應(yīng)延遲添加雞蛋、海鮮等易致敏輔食;密切觀察呼吸頻率、唇色變化,若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、拒食或精神萎靡需立即就醫(yī);定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免到人群密集場(chǎng)所;睡眠時(shí)抬高頭部15-30度有助于緩解氣道阻力,但新生兒須避免使用枕頭以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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