寶寶排尿少可能與水分?jǐn)z入不足、出汗過(guò)多、發(fā)熱、泌尿系統(tǒng)感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量變化及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
母乳或配方奶喂養(yǎng)不足會(huì)導(dǎo)致寶寶體內(nèi)水分缺乏,尿量減少。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日需按需哺乳8-12次,配方奶喂養(yǎng)需根據(jù)月齡調(diào)整奶量。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察寶寶嘴唇是否干燥、囟門(mén)是否凹陷等脫水表現(xiàn)。
高溫環(huán)境或過(guò)度包裹會(huì)使寶寶通過(guò)汗液丟失水分,尤其在夏季或發(fā)熱時(shí)更明顯。建議保持室溫22-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,發(fā)熱時(shí)用溫水擦浴物理降溫。
感冒、肺炎等感染性疾病引起發(fā)熱時(shí),基礎(chǔ)代謝率增高導(dǎo)致水分消耗增加??蓽y(cè)量體溫確認(rèn)是否超過(guò)37.5℃,同時(shí)注意有無(wú)咳嗽、鼻塞等感染癥狀,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
細(xì)菌感染可能引起排尿疼痛導(dǎo)致寶寶抗拒排尿,常見(jiàn)于女?huà)???赡馨殡S尿液渾濁、異味、哭鬧等癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等先天結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致尿流受阻,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線(xiàn)細(xì)弱。需通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲或造影檢查明確,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正如尿道成形術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶24小時(shí)尿量,使用尿布稱(chēng)重法計(jì)算1克≈1毫升,新生兒尿量應(yīng)>1-2毫升/公斤/小時(shí)。可適當(dāng)增加喂奶頻率,補(bǔ)充水分選擇口服補(bǔ)液鹽溶液而非純水。若8小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),需立即急診處理。日常注意會(huì)陰清潔,女?huà)氩潦脮r(shí)應(yīng)從前向后,避免腸道細(xì)菌污染尿道。
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