腳內(nèi)側(cè)筋疼可能與足底筋膜炎、肌腱炎、扁平足、外傷或痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹或活動受限。建議及時就醫(yī)明確診斷。
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉導致的慢性炎癥,常見于長時間站立或運動過量人群。疼痛多集中于足跟內(nèi)側(cè),晨起第一步疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合足底筋膜拉伸訓練。
脛后肌腱炎或屈趾肌腱炎可能因過度使用或姿勢不當引發(fā),表現(xiàn)為沿肌腱走行的刺痛感,活動后加重。急性期需制動休息,慢性期可通過超聲波治療或局部注射復方倍他米松注射液改善癥狀。
先天性或獲得性扁平足會導致足弓塌陷,使內(nèi)側(cè)肌腱承受異常應(yīng)力?;颊叱0樾凶咂诟泻蛢?nèi)側(cè)縱弓壓痛。定制矯形鞋墊可分散壓力,嚴重者需考慮距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。
足部扭傷或直接撞擊可能導致內(nèi)側(cè)韌帶拉傷、肌腱部分撕裂,表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛伴淤青。急性期應(yīng)冰敷并加壓包扎,后期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷促進恢復。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,確診后可服用非布司他片抑制尿酸生成,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
日常應(yīng)注意選擇有足弓支撐的鞋子,避免長時間穿拖鞋或平底鞋行走;運動前后充分熱身并控制強度;體重超標者需減輕足部負荷;每晚用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須盡快至骨科或足踝外科就診。
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