胰腺癌疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。胰腺癌疼痛多與腫瘤壓迫神經或轉移有關,需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
鹽酸嗎啡緩釋片屬于強阿片類鎮(zhèn)痛藥,適用于中重度癌痛患者。該藥通過作用于中樞神經系統(tǒng)阿片受體緩解疼痛,需整片吞服不可掰開。常見不良反應包括便秘、惡心,長期使用可能產生依賴性。
硫酸嗎啡注射液用于爆發(fā)性癌痛的緊急處理,起效快但維持時間短。需由醫(yī)護人員皮下或靜脈注射,使用后需監(jiān)測呼吸抑制等副作用。不適合作為長期鎮(zhèn)痛方案。
芬太尼透皮貼劑適用于無法口服藥物的患者,通過皮膚持續(xù)釋放藥物達72小時鎮(zhèn)痛效果。貼敷部位需選擇無毛干燥皮膚,避免接觸熱源。初次使用需從小劑量開始調整。
鹽酸羥考酮緩釋片對內臟痛效果較好,可每12小時給藥一次。該藥可能引起頭暈、嗜睡,服藥期間禁止飲酒。需根據疼痛程度動態(tài)調整劑量。
對乙酰氨基酚片用于輕度癌痛的輔助治療,可與其他鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用增強效果。每日用量不超過4克,肝功能異常者慎用。長期大量使用可能造成肝損傷。
胰腺癌患者除藥物鎮(zhèn)痛外,可嘗試熱敷疼痛部位、保持舒適體位、聽音樂分散注意力等非藥物干預。建議選擇易消化食物少食多餐,避免高脂飲食加重腹痛。家屬應協(xié)助記錄疼痛發(fā)作時間與程度,定期復診調整用藥方案。出現爆發(fā)痛或藥物副作用時需立即就醫(yī),不可自行增減藥量。心理支持對改善疼痛感知同樣重要,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
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