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兒童膝蓋痛是怎么回事

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兒童膝蓋痛可能由生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起,可通過休息觀察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。

1、生長痛

生長痛多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長牽拉周圍軟組織有關(guān)。表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝蓋隱痛,活動(dòng)后無加重,局部無紅腫??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,無須特殊治療。家長可給孩子補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊等。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝蓋韌帶拉傷或半月板損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可能伴腫脹。急性期需制動(dòng)冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊等藥物。若持續(xù)疼痛需排查是否存在脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,該病與運(yùn)動(dòng)過度相關(guān)。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌感染引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥會(huì)突發(fā)高熱伴膝蓋紅腫熱痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)立即就醫(yī)。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨皮疹。需長期服用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情,嚴(yán)重時(shí)需注射依那西普注射液。該病需定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可引起夜間持續(xù)性劇痛,局部可能觸及腫塊。X線可見骨質(zhì)破壞,確診需病理活檢。治療需手術(shù)聯(lián)合放化療,如使用順鉑注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等藥物。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

家長應(yīng)注意觀察孩子膝蓋疼痛的特點(diǎn)和伴隨癥狀,避免盲目按摩或熱敷。日??烧{(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,選擇低沖擊活動(dòng)如游泳。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入,如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過1周、影響行走或伴發(fā)熱腫脹,須立即至兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI或血液檢查。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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