寶寶病毒或細菌感染引起的反復發(fā)燒,病程通常持續(xù)3-7天,具體時長與感染病原體類型、寶寶自身免疫力以及治療是否及時有效密切相關。
病毒性感染是兒童反復發(fā)燒的常見原因,例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等引起的感冒或流感,這類感染具有自限性,發(fā)熱過程通常持續(xù)3-5天。在此期間,體溫可能呈現(xiàn)波動性,時高時低,尤其在感染初期或病毒復制活躍期,發(fā)熱可能較為頻繁。細菌性感染,如細菌性扁桃體炎、中耳炎或肺炎,引起的發(fā)熱可能持續(xù)時間稍長,若未經(jīng)有效抗菌治療,發(fā)熱可能持續(xù)5-7天甚至更久。無論是病毒還是細菌感染,發(fā)熱是身體免疫系統(tǒng)正常工作的標志,體溫在38.5攝氏度以下且寶寶精神狀態(tài)尚可時,通常無須急于使用退熱藥,可以采取減少衣物、溫水擦浴等物理方式幫助散熱。當體溫超過38.5攝氏度或因發(fā)熱導致明顯不適時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物。需要明確的是,退熱藥僅能暫時降低體溫、緩解不適,并不能縮短疾病本身的核心病程,體溫在藥效過后再次升高屬于常見現(xiàn)象。整個病程中,密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、有無出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉或驚厥等伴隨癥狀至關重要,這些觀察比單純關注體溫數(shù)值更有意義。
家長在護理發(fā)燒寶寶時,應保證其充分休息,提供清淡、易消化的流質或半流質食物,如粥、爛面條,并鼓勵少量多次飲水,以預防脫水并促進新陳代謝。保持室內空氣流通,溫濕度適宜。切忌給寶寶捂汗,以免導致體溫過高引發(fā)脫水或熱性驚厥。如果寶寶發(fā)熱超過3天體溫仍無下降趨勢,或雖使用退熱藥但精神狀態(tài)持續(xù)萎靡、煩躁不安,或出現(xiàn)呼吸急促、頻繁嘔吐、無法進食進水、小便量明顯減少等情況,應立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,明確感染性質,并決定是否需要使用抗病毒藥物或抗生素治療。治療期間,務必遵醫(yī)囑完成整個療程,即使體溫已恢復正常,也不應自行提前停藥,尤其是抗生素治療,以防感染復發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。
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