膽結(jié)石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、飲食習(xí)慣不良、肥胖或代謝綜合征、膽道感染等因素引起。膽結(jié)石是膽汁中膽固醇或膽色素等成分沉積形成的固體物質(zhì)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。
1、膽汁成分失衡
膽汁中膽固醇過多或膽鹽不足時，膽固醇容易析出結(jié)晶形成結(jié)石。長期高脂飲食、雌激素水平升高可能誘發(fā)該情況。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物溶解膽固醇結(jié)石。
2、膽囊收縮功能異常
膽囊排空障礙會使膽汁淤積濃縮，增加結(jié)石形成概率。妊娠、長期禁食、胃腸手術(shù)后可能出現(xiàn)該問題。建議規(guī)律進食刺激膽囊排空，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、飲食習(xí)慣不良
長期高脂高膽固醇飲食、快速減肥、飲水不足等習(xí)慣會改變膽汁成分。典型表現(xiàn)為餐后膽絞痛，可通過低脂飲食、增加膳食纖維攝入改善，急性發(fā)作時可用消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛。
4、肥胖或代謝綜合征
胰島素抵抗會升高膽汁膽固醇飽和度。這類患者常合并脂肪肝，可能出現(xiàn)持續(xù)性右上腹悶脹。需控制體重并監(jiān)測血糖，必要時使用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。
5、膽道感染
大腸桿菌等細菌感染會導(dǎo)致膽紅素鈣沉積，形成黑色素結(jié)石。多伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀，需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，嚴(yán)重梗阻時需行內(nèi)鏡取石術(shù)。
預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)保持規(guī)律三餐，避免長期高脂高糖飲食，每日飲水不少于1500毫升。適度運動控制體重，40歲以上人群建議定期腹部超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時需及時就醫(yī)，避免引發(fā)膽囊炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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