濾泡性咽喉炎可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。濾泡性咽喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過度、過敏反應(yīng)、胃酸反流等原因引起。
飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,減少對(duì)咽喉黏膜的刺激。可適量食用溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,有助于緩解咽喉不適。避免過熱、過冷或過硬食物,減少吞咽時(shí)的摩擦損傷。每日保證充足水分?jǐn)z入,保持咽喉濕潤(rùn)。避免飲酒、濃茶、咖啡等可能加重黏膜干燥的飲品。
每日使用溫鹽水漱口3-4次,可減輕咽喉部炎癥。選用含抗菌成分的漱口水輔助清潔口腔。刷牙時(shí)注意清潔舌苔,減少細(xì)菌滋生。避免用力咳嗽或清嗓,防止咽喉黏膜進(jìn)一步受損。保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。咽喉腫痛明顯可使用西瓜霜含片、銀黃含化片緩解癥狀。過敏因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定片抗過敏治療。胃酸反流引起的需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。用藥期間避免自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診。
咽喉部超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。霧化吸入布地奈德混懸液能直接作用于病灶,減輕黏膜水腫。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的淋巴濾泡。治療期間應(yīng)禁聲休息,避免過度用嗓。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、濾泡增生嚴(yán)重影響呼吸或吞咽的病例,可考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食2周,逐步過渡到軟食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止術(shù)后出血,按時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性味覺改變,通常1-2個(gè)月可恢復(fù)。長(zhǎng)期隨訪觀察有無復(fù)發(fā)跡象。
濾泡性咽喉炎患者日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠提升免疫力。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。戒煙限酒,減少煙草酒精對(duì)黏膜的慢性損傷。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳增強(qiáng)體質(zhì),但避免在空氣污染嚴(yán)重時(shí)戶外活動(dòng)。保持樂觀心態(tài),避免情緒緊張導(dǎo)致免疫力下降。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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