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新生兒腦部缺氧會(huì)有什么表現(xiàn)

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新生兒腦部缺氧主要表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、肌張力異常、呼吸不規(guī)則、驚厥及意識(shí)障礙。缺氧程度不同,表現(xiàn)也存在差異,需結(jié)合臨床檢查綜合判斷。

1、反應(yīng)遲鈍

新生兒對(duì)刺激反應(yīng)減弱或消失,如輕拍足底無啼哭、吸吮反射遲鈍??赡芘c缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝障礙有關(guān),需通過血氧監(jiān)測和腦電圖評(píng)估??蓢L試撫觸刺激,若持續(xù)無改善需及時(shí)就醫(yī)。

2、肌張力異常

表現(xiàn)為肢體過度松軟或強(qiáng)直,常見上肢內(nèi)旋、下肢伸展。缺氧影響基底節(jié)和大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)時(shí)出現(xiàn),需進(jìn)行振幅整合腦電圖檢查。可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

3、呼吸不規(guī)則

出現(xiàn)呼吸暫停、喘息樣呼吸或呼吸頻率過快。腦干呼吸中樞受累時(shí)發(fā)生,需結(jié)合血?dú)夥治龊皖^顱MRI診斷。建議保持氣道通暢,必要時(shí)使用枸櫞酸咖啡因注射液興奮呼吸中樞。

4、驚厥發(fā)作

表現(xiàn)為肢體節(jié)律性抽動(dòng)、眼球凝視或面部肌肉抽搐。重度缺氧導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電所致,腦電圖可見癇樣波??伸o脈注射苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作。

5、意識(shí)障礙

從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷,格拉斯哥昏迷評(píng)分降低。提示彌漫性腦損傷,需緊急處理。建議維持正常體溫和血糖,靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

對(duì)于存在腦缺氧風(fēng)險(xiǎn)的新生兒,建議保持適宜環(huán)境溫度,避免聲光過度刺激;母乳喂養(yǎng)時(shí)注意觀察吸吮力度;每日進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮;定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評(píng)估;發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診新生兒??啤<议L需記錄每日進(jìn)食量、睡眠周期及異常動(dòng)作,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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