面癱嘴歪可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、面部肌肉訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式恢復(fù)。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或貝爾麻痹等原因引起。
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。避免自行用藥,需嚴格遵循醫(yī)生處方。
超短波透熱療法或紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。發(fā)病1周后開始低頻電刺激治療,防止肌肉萎縮。每日熱敷患側(cè)15-20分鐘,溫度控制在40-45℃為宜。
發(fā)病7天后可進行針灸治療,主穴取頰車、地倉、陽白等,配合艾灸翳風穴。刺法采用淺刺、輕刺激,隔日1次,10次為1療程。中藥可選牽正散加減。
對著鏡子做抬眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動作,每組10-15次,每日3-5組。按摩時從下頜向耳前方向輕柔提拉,避免過度牽拉。堅持訓(xùn)練3-6個月可見效。
對于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫者,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。病程超過2年且肌肉萎縮嚴重者,可考慮靜態(tài)懸吊術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。手術(shù)需由神經(jīng)外科??圃u估。
面癱恢復(fù)期需注意面部保暖,避免冷風直吹。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的瘦肉、雞蛋、全谷物。保持充足睡眠,減少用眼疲勞。康復(fù)期間出現(xiàn)眼部干澀可使用人工淚液,外出佩戴墨鏡防護。建議每周復(fù)診評估恢復(fù)進度,3個月內(nèi)避免劇烈運動。
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