闌尾炎手術(shù)后的護理要求主要包括傷口護理、疼痛管理、飲食調(diào)整、活動指導和并發(fā)癥監(jiān)測等方面。
保持手術(shù)切口清潔干燥是預防感染的關(guān)鍵。術(shù)后應按照醫(yī)生指導定期更換敷料,觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛。洗澡時須避免傷口沾水,可使用防水敷料保護。一旦發(fā)現(xiàn)感染跡象如發(fā)熱或膿性分泌物,應及時就醫(yī)處理。
術(shù)后疼痛常通過藥物與非藥物方式緩解。醫(yī)生可能開具布洛芬片、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,須嚴格遵醫(yī)囑使用。同時可通過分散注意力、深呼吸等方式輔助緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴有發(fā)熱,需警惕腹腔感染等并發(fā)癥。
胃腸功能恢復前應從流質(zhì)飲食逐步過渡。術(shù)后24小時內(nèi)可進食米湯、藕粉等清流質(zhì),隨排氣恢復逐漸添加粥、爛面條等半流質(zhì)。2-3天后可嘗試軟飯、蒸蛋等易消化食物,避免油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物。注意少食多餐,每日飲水量保持1500毫升以上。
早期活動有助于預防腸粘連和血栓。麻醉蘇醒后即可在床上活動四肢,24小時后可在攙扶下緩慢行走。一周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,但可進行散步等輕度活動。術(shù)后2-4周根據(jù)恢復情況逐漸增加活動量,切口愈合前禁止游泳或盆浴。
需密切觀察有無出血、腸梗阻等異常表現(xiàn)。若出現(xiàn)切口持續(xù)滲血、腹痛加劇、嘔吐或排便停止等癥狀,可能提示腹腔出血或粘連性腸梗阻。術(shù)后發(fā)熱超過38.5℃或傷口出現(xiàn)膿液需警惕感染,應及時返院復查血常規(guī)及腹部超聲。
闌尾炎術(shù)后恢復期間需保持規(guī)律作息,保證充足睡眠避免勞累。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進組織修復,多攝入新鮮蔬菜水果補充維生素。術(shù)后1個月應返院復查,根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復正常生活和工作。期間如出現(xiàn)任何異常癥狀都應及時溝通醫(yī)護人員,不可自行用藥或拖延處理。
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