HPV疫苗建議在首次性行為前接種效果最佳,通常推薦9-45歲女性及9-26歲男性接種。接種時機(jī)主要取決于年齡和性暴露風(fēng)險,未感染HPV前接種可達(dá)到最佳預(yù)防效果。
世界衛(wèi)生組織推薦將9-14歲青少年作為HPV疫苗優(yōu)先接種人群,此階段免疫應(yīng)答強(qiáng)且多數(shù)未發(fā)生性行為。我國批準(zhǔn)的二價疫苗適用年齡為9-45歲女性,四價和九價疫苗分別適用于20-45歲和16-26歲女性。對于26歲以上女性,雖然疫苗保護(hù)效力可能降低,但仍有必要接種。男性接種可預(yù)防肛門癌、口咽癌等疾病,并減少病毒傳播。特殊人群如HIV感染者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早接種。接種程序通常為0-1-6個月三劑次,15歲以下青少年可選擇兩劑次方案。疫苗對已感染的HPV亞型無治療作用,但可預(yù)防其他未感染亞型。妊娠期應(yīng)推遲接種,哺乳期女性可正常接種。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
接種HPV疫苗后應(yīng)注意觀察局部反應(yīng)如紅腫疼痛,一般2-3天可自行緩解。保持接種部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。接種期間建議采取避孕措施,若發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)暫停后續(xù)劑次。日常需注意性行為防護(hù),避免多個性伴侶。30歲以上女性即使完成疫苗接種,仍需每3-5年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。建立健康生活方式,保證充足睡眠,適量補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。若接種后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)處理。
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