顳下頜關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等藥物緩解癥狀。顳下頜關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、咬合異常、免疫因素、感染及退行性變有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響、張口受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕顳下頜關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),適用于輕中度疼痛。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解顳下頜關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。心血管疾病患者慎用,服藥期間禁止飲酒。需整片吞服不可掰開(kāi)。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸道副作用較小,適合需長(zhǎng)期用藥的慢性顳下頜關(guān)節(jié)炎患者?;前愤^(guò)敏者禁用,用藥期間注意監(jiān)測(cè)血壓。
鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善顳下頜關(guān)節(jié)退行性病變。需連續(xù)服用4-12周見(jiàn)效,偶見(jiàn)輕度消化道反應(yīng)。建議與食物同服減少刺激。
硫酸軟骨素片能補(bǔ)充關(guān)節(jié)軟骨成分,與氨基葡萄糖聯(lián)用可延緩顳下頜關(guān)節(jié)退化。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng),海鮮過(guò)敏者需謹(jǐn)慎使用。
顳下頜關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免咀嚼硬物、單側(cè)咀嚼等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為,每日可進(jìn)行關(guān)節(jié)熱敷和輕柔按摩,睡眠時(shí)使用咬合墊減少磨牙壓力。建議選擇軟質(zhì)食物,保持正確咬合姿勢(shì),急性期可配合超短波物理治療。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖,需及時(shí)就診口腔頜面外科進(jìn)一步檢查。
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