上頜竇內(nèi)提升是一種口腔種植手術(shù)技術(shù),主要用于解決上頜后牙區(qū)骨量不足的問(wèn)題,通過(guò)微創(chuàng)方式抬高上頜竇底黏膜并植入骨粉,為種植體提供足夠支撐。
上頜竇內(nèi)提升手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在缺牙區(qū)牙槽嵴頂做小切口,使用專用器械輕柔敲擊或液壓提升上頜竇底黏膜,形成植骨空間。該技術(shù)適用于上頜竇底剩余骨高度在5-8毫米的患者,相比外提升術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快。手術(shù)過(guò)程中需嚴(yán)格控制提升力度,避免竇膜穿孔。術(shù)后可能出現(xiàn)的反應(yīng)包括鼻腔滲血、面部腫脹,一般3-5天可緩解。植骨材料多選用人工骨粉或混合自體骨,需4-6個(gè)月完成骨結(jié)合后再行種植體植入。
少數(shù)骨高度不足3毫米或竇腔分隔復(fù)雜的病例需采用外提升術(shù)。存在急性鼻竇炎、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或未控制的全身性疾病患者不宜接受該手術(shù)。術(shù)中若發(fā)生竇膜大面積破裂需立即修補(bǔ)或終止手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,避免用力擤鼻、打噴嚏等增加竇腔壓力的行為。吸煙患者需術(shù)前戒煙2周以上,否則可能影響骨愈合。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水預(yù)防感染,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣食物。種植體植入前需定期復(fù)查錐形束CT評(píng)估骨整合情況,日常生活中注意控制鼻炎發(fā)作,擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)生進(jìn)行操作,術(shù)前完善血液檢查及影像學(xué)評(píng)估,術(shù)后按醫(yī)囑使用鼻噴激素緩解黏膜水腫。長(zhǎng)期維護(hù)需每年進(jìn)行專業(yè)種植體周圍檢查,及時(shí)處理牙齦炎癥。
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