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什么病會引起腰疼

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引起腰疼的疾病主要有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腎結(jié)石、強直性脊柱炎和骨質(zhì)疏松癥。腰疼可能與急性損傷、慢性勞損、感染、腫瘤或內(nèi)臟器官疾病等多種因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是引起腰疼的常見疾病，主要由于椎間盤退變或外傷導致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或下肢放射性疼痛，咳嗽或彎腰時癥狀加重。治療需臥床休息，避免負重，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛和營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時考慮椎間盤摘除術(shù)或椎間融合術(shù)。

二、腰肌勞損

腰肌勞損多因長期姿勢不良、過度負重或急性扭傷導致腰部肌肉和筋膜慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為腰部酸脹痛，勞累后加重，休息后緩解，局部可能有壓痛感。治療以改善生活習慣為主，避免久坐久站，配合熱敷或按摩促進血液循環(huán)，疼痛明顯時可短期使用依托考昔片或氟比洛芬凝膠貼膏，必要時進行物理治療如沖擊波療法。

三、腎結(jié)石

腎結(jié)石引起的腰疼通常為突發(fā)性劇烈絞痛，位于腰部或側(cè)腹部，可能放射至會陰部，伴有血尿、惡心等癥狀。結(jié)石移動時阻塞尿路導致腎盂內(nèi)壓力升高引發(fā)疼痛。治療需大量飲水促進排石，疼痛發(fā)作時可使用鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊緩解痙攣，藥物排石可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

四、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為晨起時腰部僵硬和疼痛，活動后減輕，晚期可能導致脊柱強直畸形。疼痛特點為夜間加重，伴有疲勞感。治療以抗炎和免疫調(diào)節(jié)為主，常用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片或阿達木單抗注射液控制炎癥，配合康復訓練維持關(guān)節(jié)活動度。

五、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥因骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導致骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折，產(chǎn)生持續(xù)性腰背痛，身高變矮或駝背。疼痛在站立或行走時加重，臥床減輕。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇膠丸，抗骨吸收藥物可選阿侖膦酸鈉片，疼痛管理使用鹽酸曲馬多緩釋片，同時進行適度負重運動增強骨密度。

腰疼患者應注意保持正確坐姿和站姿，避免長時間維持單一姿勢，睡眠選擇硬板床以減輕脊柱壓力。日常進行適度核心肌群鍛煉如小燕飛或平板支撐增強腰部穩(wěn)定性，但急性期需休息。飲食中保證充足鈣和維生素D攝入，多食用奶制品、豆類和綠葉蔬菜，控制體重減少腰椎負荷。疼痛持續(xù)或伴有下肢麻木、發(fā)熱、排尿異常時應及時就診骨科或腎內(nèi)科，通過影像學檢查和實驗室檢驗明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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