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腹痛便血是什么原因

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腹痛便血可能由痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)直腸癌等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面，伴隨肛門墜脹感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥，或口服地奧司明片改善靜脈回流。

2、腸息肉

腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物，較大息肉被糞便刮擦可能導(dǎo)致無痛性便血。血液多與糞便混合，可能出現(xiàn)黏液便。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的慢性炎癥，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液膿血便，伴有里急后重感。可能與免疫異常有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重時需靜脈注射英夫利昔單抗。

4、克羅恩病

克羅恩病是全消化道節(jié)段性炎癥，常見右下腹痛伴腹瀉便血，可能形成腸瘺。需通過膠囊內(nèi)鏡確診，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物，合并狹窄時需行腸段切除術(shù)。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為大便隱血，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、暗紅色血便伴體重下降。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。

出現(xiàn)腹痛便血時應(yīng)記錄排便頻率、血液顏色及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，保持肛周清潔。建議選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟。急性發(fā)作期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重出血，所有治療均需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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