腰椎長(zhǎng)骨刺可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎長(zhǎng)骨刺通常與退行性病變、慢性勞損、外傷等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。日常避免久坐久站,減少?gòu)澭嶂匚锏葎?dòng)作,可佩戴腰圍輔助支撐。長(zhǎng)期臥床需每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。
超短波治療儀每日照射20分鐘可緩解炎癥,紅外線照射配合推拿能改善局部血液循環(huán)。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2,每次不超過(guò)30分鐘。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善麻木癥狀,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合艾灸,隔日一次連續(xù)2周。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減,外用活血止痛膏貼敷。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。
椎間孔鏡手術(shù)適用于神經(jīng)根受壓者,創(chuàng)口僅7毫米。開(kāi)放手術(shù)需行椎管減壓融合內(nèi)固定,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)射頻消融術(shù)適合單純骨刺增生,術(shù)后次日即可下床活動(dòng)。
日常保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊薄枕維持生理曲度。避免睡軟床及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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