晚上睡不著心臟不舒服可能與焦慮情緒、睡眠障礙、心律失常、冠狀動脈供血不足、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
長期精神壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)心悸、胸悶等心臟不適感。建議通過正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練緩解緊張情緒,必要時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
入睡困難或睡眠維持障礙會加重心臟負擔,表現(xiàn)為夜間心慌、心跳加快。保持臥室環(huán)境黑暗安靜,避免睡前使用電子設(shè)備,可嘗試佐匹克隆片、右佐匹克隆片等短效催眠藥物。
房性早搏、室性早搏等心律失常疾病常在夜間發(fā)作,伴隨心前區(qū)刺痛或漏跳感。動態(tài)心電圖檢查可明確診斷,常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物控制。
臥位時回心血量增加可能誘發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。硝酸甘油片可快速緩解癥狀,長期治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致心率增快、睡眠障礙,甲功檢查可確診。常用甲巰咪唑片抑制甲狀腺素合成,配合普萘洛爾片控制心動過速癥狀。
建議保持規(guī)律作息,睡前2小時避免劇烈運動和攝入咖啡因,選擇高度適宜的枕頭避免頸部過度屈曲。日常可進行快走、游泳等有氧運動改善心肺功能,飲食注意補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時進行24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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