胸痹心痛可能由情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞逸失度、年老體虛、寒邪內(nèi)侵等原因引起,可通過藥物治療、介入治療、生活調(diào)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
長期或劇烈的精神刺激,如過度思慮、抑郁、惱怒等,可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,進(jìn)而引發(fā)胸痹心痛。這種情況通常表現(xiàn)為胸部憋悶、疼痛,疼痛位置固定,情緒波動(dòng)時(shí)加重。治療上應(yīng)以疏肝理氣、活血化瘀為主,日常需注意情緒管理,保持心態(tài)平和。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用中成藥包括血府逐瘀膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等。
長期過食肥甘厚味、嗜好煙酒,容易損傷脾胃,導(dǎo)致痰濁內(nèi)生,痰瘀互結(jié),阻塞心脈。這種情況通常表現(xiàn)為胸悶如窒,疼痛可放射至肩背,身體困重,舌苔厚膩。治療上應(yīng)以化痰泄?jié)帷⒒钛ńj(luò)為主。日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、易消化食物為主,限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入。藥物治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括麝香保心丸、通心絡(luò)膠囊、丹蔞片等。
過度勞累或安逸少動(dòng),均可能導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。過度勞累耗傷心氣,安逸少動(dòng)則使氣血壅滯,均可誘發(fā)胸痹心痛。這種情況通常表現(xiàn)為胸部隱痛,時(shí)作時(shí)止,勞累后加重,休息后緩解,伴有心悸、氣短、乏力。治療上應(yīng)以益氣活血為主。日常需注意勞逸結(jié)合,避免過度體力或腦力勞動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行舒緩的體育鍛煉。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用中成藥包括參松養(yǎng)心膠囊、芪參益氣滴丸、穩(wěn)心顆粒等。
隨著年齡增長,人體臟腑功能逐漸衰退,心氣、心陽、心陰、心血都可能出現(xiàn)虧虛,導(dǎo)致心脈失養(yǎng)或心陽不振,從而發(fā)生胸痹心痛。這種情況通常表現(xiàn)為心胸隱痛,心悸怔忡,動(dòng)則尤甚,伴有神疲乏力、畏寒肢冷或五心煩熱。治療上需根據(jù)具體虛損情況,分別采用益氣、溫陽、滋陰、養(yǎng)血等治法。日常需注意保暖,避免受寒,飲食宜溫補(bǔ)。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括心寶丸、生脈飲口服液、天王補(bǔ)心丸等。
素體陽虛,胸陽不振,復(fù)感寒邪,寒凝氣滯,血行不暢,痹阻心脈,可導(dǎo)致胸痹心痛急性發(fā)作。這種情況通常表現(xiàn)為猝然心痛如絞,遇寒加重,得溫痛減,伴有形寒肢冷、面色蒼白。治療上應(yīng)以溫通心陽、散寒止痛為急。日常需特別注意防寒保暖,尤其在氣候驟變時(shí)。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,但長期治療仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用中成藥包括冠心蘇合丸、蘇合香丸、寬胸氣霧劑等。
胸痹心痛患者日常應(yīng)建立健康的生活方式,飲食上堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖原則,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。戒煙限酒至關(guān)重要。根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳、八段錦等,以不感到疲勞為度。保持情緒穩(wěn)定,避免大喜大悲。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,切勿自行調(diào)整藥量或停藥。若胸痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長,或伴有大汗、暈厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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