手指甲溝炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理,手指甲溝炎可能與甲周組織損傷、病原體感染等因素有關(guān)。
早期癥狀輕微時(shí)可采取日常護(hù)理措施。每日用溫水浸泡患指促進(jìn)局部循環(huán),浸泡后輕柔擦干并保持甲周皮膚干燥。避免過(guò)度修剪指甲或撕扯甲周倒刺,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。若出現(xiàn)局部紅腫可用無(wú)菌棉簽蘸取碘伏溶液環(huán)形消毒,消毒后覆蓋透氣敷料防止繼發(fā)感染。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用外用抗生素如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏涂抹于紅腫區(qū)域。真菌感染引起的慢性甲溝炎可涂抹酮康唑乳膏或克霉唑乳膏。形成膿腔者需由醫(yī)生切開(kāi)引流后填塞乳酸依沙吖啶紗布條,嚴(yán)重感染需口服阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒控制炎癥。
慢性反復(fù)發(fā)作的甲溝炎可采用紫外線照射療法。特定波長(zhǎng)的紫外線能夠破壞微生物核酸結(jié)構(gòu),抑制細(xì)菌和真菌增殖。低頻超聲藥物透入治療可促進(jìn)抗生素經(jīng)皮膚吸收,激光治療通過(guò)熱效應(yīng)消除肉芽組織增生。
嵌甲性甲溝炎需行甲板部分切除術(shù),縱向切除嵌入軟組織的甲板邊緣。反復(fù)化膿者適用甲床部分破壞術(shù),切除側(cè)方甲床防止指甲再生性嵌入。全甲毀損時(shí)需實(shí)施拔甲術(shù),術(shù)后配合紅光治療加速創(chuàng)面愈合。
治療期間應(yīng)注意手部衛(wèi)生管理,定期修剪指甲保留適當(dāng)長(zhǎng)度避免過(guò)短。飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。如從事水產(chǎn)養(yǎng)殖、餐飲等行業(yè)工作,建議穿戴橡膠手套隔離污染物。甲周出現(xiàn)持續(xù)性搏動(dòng)性疼痛或膿液積聚時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科或手足外科就診,不可自行擠壓膿腔以免感染擴(kuò)散。
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