甲氧氯普胺可以靜脈滴注,常用于治療胃腸功能紊亂引起的惡心嘔吐等癥狀。
甲氧氯普胺是一種多巴胺受體拮抗劑,通過抑制延髓催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體發(fā)揮止吐作用。靜脈滴注給藥方式能使藥物快速達到有效血藥濃度,適用于急性嘔吐或無法口服給藥的患者。臨床常用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液作為溶媒,常規(guī)稀釋濃度為1-2mg/ml。靜脈滴注時需控制滴速,避免過快導致錐體外系反應。該給藥方式需在醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)護人員操作,密切監(jiān)測患者血壓、心率及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者禁用靜脈滴注甲氧氯普胺。機械性腸梗阻、胃腸道出血等患者禁止使用。癲癇患者及孕婦需謹慎評估風險收益比。靜脈給藥可能引起靜坐不能、肌張力障礙等錐體外系反應,老年患者更易發(fā)生。長期靜脈用藥需注意可能引發(fā)遲發(fā)性運動障礙,建議短期使用并及時轉(zhuǎn)為口服制劑。
使用甲氧氯普胺靜脈滴注期間應避免駕駛或操作機械,防止因嗜睡、頭暈等不良反應導致意外。治療期間需保持充足水分攝入,飲食選擇清淡易消化的食物,少量多餐減輕胃腸負擔。若出現(xiàn)頸部肌肉痙攣、眼球上翻等錐體外系癥狀,應立即停藥并就醫(yī)。用藥后注意觀察排便情況,長期使用可能影響腸道正常蠕動功能。建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或延長療程。
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