兒童發(fā)燒身上起紅點(diǎn)可能是幼兒急疹、猩紅熱、麻疹、水痘、手足口病等疾病引起,建議家長及時(shí)帶兒童就醫(yī)檢查。
幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型感染引起,多見于兩歲以下嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3-5天后體溫驟降,隨后頸部、軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹一般不痛不癢,1-2天內(nèi)可自行消退。該病具有自限性,治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,配合物理降溫,注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。
猩紅熱由A組溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致,主要通過呼吸道飛沫傳播。特征表現(xiàn)為發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)彌漫性紅色丘疹,皮膚觸摸有砂紙樣感,伴有楊梅舌、口周蒼白圈等癥狀。需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒,同時(shí)注意口腔清潔,保持皮膚衛(wèi)生,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有強(qiáng)傳染性。臨床經(jīng)過前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期,典型表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際線開始蔓延至全身。治療需隔離休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液控制發(fā)熱,補(bǔ)充維生素A軟膠囊,注意眼部清潔,預(yù)防肺炎等并發(fā)癥。
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,特征為全身分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂并存。皮疹呈向心性分布,伴有明顯瘙癢,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。治療以抗病毒和對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒,瘙癢明顯時(shí)使用爐甘石洗劑,注意剪短指甲避免抓撓,保持皮膚清潔干燥。
手足口病主要由柯薩奇病毒和腸道病毒71型感染所致,典型表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,伴有發(fā)熱、食欲不振。重癥病例可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。治療需隔離休息,遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒,口腔皰疹疼痛可使用開喉劍噴霧劑,注意飲食清淡,加強(qiáng)手部衛(wèi)生。
兒童發(fā)熱伴皮疹期間,家長需保持室內(nèi)空氣流通,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等。注意觀察兒童精神狀態(tài)、皮疹變化及有無其他癥狀,避免擅自使用藥物。退熱后仍應(yīng)適當(dāng)休息,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),皮疹消退前避免去公共場所,防止交叉感染。定期測量體溫,記錄皮疹形態(tài)和分布,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情發(fā)展過程,便于準(zhǔn)確診斷和治療。
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