白內(nèi)障形成的原因主要有年齡增長(zhǎng)、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降，可能表現(xiàn)為視力模糊、畏光、復(fù)視等癥狀。
1、年齡增長(zhǎng)
晶狀體隨年齡增長(zhǎng)逐漸硬化脫水，蛋白質(zhì)氧化變性形成渾濁。這是最常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障，發(fā)展緩慢且雙側(cè)對(duì)稱(chēng)。早期可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣延緩進(jìn)展，晚期需手術(shù)置換人工晶體。避免強(qiáng)光刺激和吸煙有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、紫外線輻射
長(zhǎng)期暴露于紫外線會(huì)加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。高原地區(qū)及戶外工作者發(fā)病率較高，可能伴隨瞼裂斑等日光性眼病。佩戴防紫外線眼鏡是有效預(yù)防措施，已形成的渾濁需通過(guò)超聲乳化術(shù)治療。
3、糖尿病
高血糖導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積引發(fā)滲透性損傷。這類(lèi)白內(nèi)障進(jìn)展較快，可能伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。控制血糖是關(guān)鍵，可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩發(fā)展，成熟期需行白內(nèi)障摘除術(shù)。
4、眼部外傷
鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯悠茐木铙w囊膜，使房水進(jìn)入導(dǎo)致纖維增生。可能單眼突然出現(xiàn)視力下降，常合并虹膜粘連。外傷性白內(nèi)障需根據(jù)損傷程度選擇囊外摘除或玻璃體切割手術(shù)。
5、藥物因素
長(zhǎng)期全身或局部使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素會(huì)干擾晶狀體代謝。這類(lèi)渾濁多從后囊下開(kāi)始，可能伴隨青光眼等并發(fā)癥。需評(píng)估用藥必要性，必要時(shí)更換為免疫抑制劑，成熟渾濁需手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光直射眼睛，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓在正常范圍。40歲以上人群建議每年進(jìn)行裂隙燈檢查，出現(xiàn)視物模糊、色覺(jué)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。飲食上多攝入富含維生素C、E的深色蔬菜水果，避免吸煙和過(guò)量飲酒。已確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)渾濁程度選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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