懷孕后一般在停經(jīng)5-6周出現(xiàn)惡心嘔吐,部分孕婦可能在停經(jīng)4周即有反應(yīng),極少數(shù)孕婦可能無明顯孕吐癥狀。孕吐反應(yīng)與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),多數(shù)持續(xù)至孕12周左右逐漸緩解。
孕早期惡心嘔吐的典型表現(xiàn)為晨起或空腹時癥狀加重,可能伴隨食欲下降、厭惡油膩氣味等。輕微孕吐可通過少量多餐、避免空腹、選擇清淡易消化食物緩解,如蘇打餅干、小米粥等。生姜、維生素B6可能有助于減輕癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若嘔吐頻繁導(dǎo)致無法進食或體重下降超過5%,需警惕妊娠劇吐,可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。
少數(shù)孕婦孕吐反應(yīng)可能持續(xù)至孕16周后,或出現(xiàn)膽汁性嘔吐、嘔血等異常表現(xiàn),需排除妊娠期急性脂肪肝、甲狀腺功能亢進等病理因素。雙胎妊娠或既往有孕吐史的孕婦癥狀可能更顯著。妊娠劇吐患者需住院接受靜脈補液及止吐治療,常用藥物包括甲氧氯普胺注射液、維生素B6注射液等。
孕吐期間建議保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。每日飲水不少于1500毫升,可選用檸檬水或淡鹽水補充電解質(zhì)。若出現(xiàn)尿量減少、頭暈心悸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。孕12周后仍持續(xù)嚴(yán)重嘔吐者需進行超聲檢查排除葡萄胎等異常妊娠。
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