孕婦有胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、情緒管理、定期監(jiān)測、必要時內(nèi)鏡干預(yù)等方式緩解。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力、妊娠激素變化等因素引起。
少食多餐,選擇易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣、油膩、過酸或過硬食物??崭箷r飲用溫?zé)岬?a href="http://www.deprekin.com/k/hz3d1bwskx2794x.html" target="_blank">牛奶或吃蘇打餅干有助于中和胃酸。進食后1小時內(nèi)避免平臥,減少胃酸反流。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用對胎兒安全的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片可保護胃黏膜,硫糖鋁混懸凝膠能形成保護層,雷尼替丁膠囊可抑制胃酸分泌。禁用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
妊娠期焦慮可能加重潰瘍癥狀,可通過孕婦瑜伽、冥想等方式緩解壓力。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免孕婦長期處于緊張狀態(tài)。
每2-4周復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,監(jiān)測血紅蛋白預(yù)防貧血。若出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀需立即就醫(yī)。
對于頑固性潰瘍或合并出血者,可在產(chǎn)科與消化科醫(yī)師共同評估下,選擇妊娠中期行胃鏡下止血或黏膜修復(fù)術(shù)。操作需采用最小化麻醉劑量。
孕婦需保持規(guī)律作息,穿著寬松衣物避免腹部受壓,睡眠時抬高床頭15-20厘米。每日記錄腹痛時間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免自行服用非處方藥。妊娠期胃潰瘍多數(shù)經(jīng)規(guī)范管理可控制,分娩后激素水平恢復(fù)??勺杂杈璁a(chǎn)后應(yīng)激性潰瘍復(fù)發(fā)。
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