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腦膠質(zhì)瘤做完手術(shù)為什么要做放化療

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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后需進(jìn)行放化療的主要目的是清除殘留腫瘤細(xì)胞、延緩復(fù)發(fā)并提高生存率。膠質(zhì)瘤具有浸潤性生長特性，手術(shù)難以完全切除，放化療可針對殘余病灶進(jìn)行補(bǔ)充治療。

膠質(zhì)瘤細(xì)胞常向周圍正常腦組織浸潤，即使顯微鏡下達(dá)到全切，仍可能存在隱匿病灶。術(shù)后放療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，抑制其增殖，尤其對生長活躍的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤效果顯著。同步化療可增強(qiáng)放療敏感性，常用替莫唑胺膠囊等烷化劑類藥物干擾腫瘤細(xì)胞復(fù)制。對于高級別膠質(zhì)瘤，放化療聯(lián)合能將中位生存期延長數(shù)月到數(shù)年。部分低級別膠質(zhì)瘤若存在高危因素如IDH野生型、分子病理提示惡性傾向，也需輔助治療。

少數(shù)情況下，若患者年齡較大、體能狀態(tài)差或存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，可能無法耐受標(biāo)準(zhǔn)放化療方案。此時(shí)需調(diào)整劑量或采用姑息性治療，如短程放療聯(lián)合貝伐珠單抗注射液控制水腫。極少數(shù)對放化療極度敏感的低級別膠質(zhì)瘤，術(shù)后密切隨訪觀察也可能是選擇。

術(shù)后放化療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免高脂飲食加重惡心癥狀。保持規(guī)律作息，進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況，出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療結(jié)束后仍需每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱MRI隨訪，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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