陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時可通過刺激迷走神經、藥物治療、電復律等方式急救。陣發(fā)性室上性心動過速可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、情緒激動、甲狀腺功能亢進等因素有關，通常表現為突發(fā)心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、刺激迷走神經
嘗試刺激迷走神經可能終止發(fā)作，常用方法包括屏氣后用力呼氣、冷水浸臉、按壓眼球等。這些動作通過增加迷走神經張力，可能使過快的心率恢復正常。操作時需避免過度用力，尤其老年人或存在眼部疾病者不宜按壓眼球。若嘗試后癥狀未緩解或出現不適，應立即停止并就醫(yī)。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮注射液、鹽酸胺碘酮注射液、三磷酸腺苷二鈉注射液等。這些藥物通過調節(jié)心肌細胞電活動，幫助恢復竇性心律。使用前需評估患者血壓、電解質等情況，部分藥物可能導致低血壓或心律失常加重，須在醫(yī)療監(jiān)護下使用。
3、電復律治療
對于藥物無效或伴血流動力學不穩(wěn)定者，需緊急行同步直流電復律。電復律通過瞬間電流使心臟全部除極，中斷異常折返通路。能量選擇通常從低劑量開始，操作前需確?；颊咛幱阪?zhèn)靜或麻醉狀態(tài)。電復律后需持續(xù)心電監(jiān)測，觀察是否復發(fā)或出現并發(fā)癥。
4、導管射頻消融
頻繁發(fā)作或藥物控制不佳者可考慮導管射頻消融術，通過導管釋放射頻能量破壞異常傳導路徑。該技術對特定類型室上速根治率較高，術前需完善電生理檢查明確病灶位置。術后可能出現穿刺部位血腫、房室傳導阻滯等并發(fā)癥，需密切觀察。
5、預防復發(fā)
避免誘因如過量咖啡因攝入、熬夜、情緒波動等有助于減少發(fā)作。合并甲狀腺功能異常者需積極治療原發(fā)病?？勺襻t(yī)囑長期服用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片預防，用藥期間定期監(jiān)測心率和血壓。隨身攜帶急救藥物及病情說明卡，便于突發(fā)時及時處理。
陣發(fā)性室上速患者應保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和過度疲勞。飲食宜清淡，限制濃茶、咖啡及酒精攝入。學會自我監(jiān)測脈搏，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間。定期復查心電圖或動態(tài)心電圖，評估治療效果。隨身攜帶病歷資料，發(fā)作時及時聯系急救人員，避免自行駕車前往醫(yī)院。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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