牙齒矯正期間出現(xiàn)的牙齦增生通??梢曰謴?fù),但需結(jié)合口腔衛(wèi)生維護(hù)及專業(yè)干預(yù)措施。牙齦增生可能與矯正器刺激、菌斑堆積或個(gè)體易感性有關(guān),及時(shí)處理可避免不可逆損傷。
輕度牙齦增生在優(yōu)化口腔護(hù)理后多可自行緩解。矯正器摩擦或清潔不足易導(dǎo)致牙齦充血腫脹,每日使用軟毛牙刷配合牙縫刷清潔托槽周?chē)?,并?yīng)用含氯己定的漱口水抑制菌斑,多數(shù)情況下增生組織會(huì)在1-2個(gè)月內(nèi)逐漸消退。正畸醫(yī)生可能通過(guò)調(diào)整弓絲壓力或更換結(jié)扎方式減少局部刺激。
持續(xù)存在的嚴(yán)重增生需醫(yī)療干預(yù)。長(zhǎng)期炎癥可能引發(fā)纖維性增生,表現(xiàn)為牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌、覆蓋牙冠超過(guò)三分之一。此時(shí)需進(jìn)行齦上潔治聯(lián)合齦下刮治,必要時(shí)采用牙齦切除術(shù)修整形態(tài)。伴有藥物性增生者需評(píng)估是否調(diào)整降壓藥或抗癲癇藥物。組織學(xué)檢查可排除罕見(jiàn)的口腔纖維瘤病等病變。
矯正結(jié)束后3-6個(gè)月是牙齦形態(tài)恢復(fù)關(guān)鍵期。拆除矯治器后應(yīng)持續(xù)使用沖牙器清理牙齦溝,定期接受牙周維護(hù)治療。吸煙、糖尿病等全身因素會(huì)延緩愈合,需同步控制。若增生導(dǎo)致牙槽骨吸收或牙齒松動(dòng),可能需牙周再生手術(shù)。建議每3個(gè)月復(fù)查牙齦狀態(tài),早期干預(yù)可最大限度恢復(fù)牙齦健康形態(tài)。
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