包皮垢通常由包皮內板分泌物積聚、局部清潔不足、包皮過(guò)長(cháng)、細菌感染、包皮龜頭炎等原因引起,可通過(guò)加強清潔、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式改善。
包皮內板會(huì )分泌少量油脂樣物質(zhì),與脫落表皮細胞混合后形成白色或淡黃色包皮垢。這種情況屬于生理現象,每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內側即可清除。無(wú)須特殊治療,但需注意避免過(guò)度清潔導致皮膚干燥。
未定期翻起包皮清洗時(shí),殘留尿液與分泌物易在冠狀溝處堆積形成包皮垢。建議家長(cháng)幫助兒童或指導青少年每日輕柔上翻包皮清洗,使用中性沐浴露后徹底沖凈。長(cháng)期清潔不當可能誘發(fā)包皮粘連,需及時(shí)就醫處理。
包皮完全覆蓋龜頭且難以外翻時(shí),分泌物更易滯留形成包皮垢??勺襻t囑使用紅霉素軟膏輔助分離粘連,嚴重者需行包皮環(huán)切術(shù)。包皮過(guò)長(cháng)者日常應堅持上翻清洗,但避免暴力操作造成包皮裂傷。
金黃色葡萄球菌等病原體感染可能導致包皮垢增多伴異味,常伴隨包皮紅腫疼痛。需就醫進(jìn)行分泌物檢測,確診后可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并全身癥狀時(shí)口服頭孢克洛顆粒。
真菌性龜頭炎患者包皮垢呈豆腐渣樣,細菌性感染時(shí)垢質(zhì)黏稠發(fā)黃。需根據病原體選擇克霉唑乳膏或復方酮康唑軟膏治療,反復發(fā)作者可配合硼酸洗液浸泡。急性期需避免性生活,保持會(huì )陰部干燥透氣。
日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑。青少年及成人建議每年體檢時(shí)檢查包皮狀態(tài),出現包皮紅腫潰爛、排尿困難或垢量異常增多時(shí)須及時(shí)就診。包皮環(huán)切術(shù)后需按醫囑使用康復新液清洗創(chuàng )面,術(shù)后1個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。
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