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中耳炎會(huì)導(dǎo)致耳膜穿孔嗎

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中耳炎可能會(huì)導(dǎo)致耳膜穿孔。中耳炎是耳部常見(jiàn)疾病，當(dāng)炎癥持續(xù)加重或治療不及時(shí)時(shí)，可能引發(fā)鼓膜穿孔。

急性化膿性中耳炎發(fā)作時(shí)，中耳腔內(nèi)膿液積聚形成壓力，若未及時(shí)通過(guò)咽鼓管引流，可能壓迫鼓膜導(dǎo)致局部缺血壞死，最終形成穿孔。這類穿孔多為針尖大小，常見(jiàn)于鼓膜緊張部，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)耳痛減輕、耳道流膿癥狀。慢性化膿性中耳炎長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)造成鼓膜持續(xù)性損傷，穿孔多呈圓形或腎形，邊緣可見(jiàn)鈣化斑，可能伴隨聽(tīng)力下降、反復(fù)流膿等癥狀。部分分泌性中耳炎患者因長(zhǎng)期鼓室負(fù)壓，可能繼發(fā)鼓膜內(nèi)陷性穿孔，這種穿孔具有自愈傾向，但需積極治療原發(fā)病。

嬰幼兒中耳炎更易并發(fā)鼓膜穿孔，因其咽鼓管短平直，細(xì)菌易侵入中耳，且鼓膜纖維層較薄，抗壓能力弱。航空性中耳炎或外傷性中耳炎在氣壓急劇變化時(shí)，也可能突發(fā)鼓膜穿孔，但這類穿孔多呈裂隙狀，與炎癥性穿孔形態(tài)不同。特殊類型的中耳炎如結(jié)核性中耳炎、壞死性中耳炎等，可能造成鼓膜多發(fā)性穿孔或大面積缺損。

預(yù)防中耳炎繼發(fā)鼓膜穿孔需注意避免用力擤鼻，及時(shí)治療上呼吸道感染，游泳時(shí)使用專用耳塞。出現(xiàn)耳痛、耳悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免自行掏耳或使用滴耳液。已發(fā)生穿孔者應(yīng)保持耳道干燥，避免污水入耳，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染，定期復(fù)查評(píng)估穿孔愈合情況。聽(tīng)力下降明顯者需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查，必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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