嬰兒下巴抖動(dòng)可能由生理性震顫、低鈣血癥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、癲癇發(fā)作、寒冷刺激等原因引起,可通過保暖觀察、補(bǔ)鈣治療、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)記錄抖動(dòng)頻率并就醫(yī)排查。
新生兒期常見短暫下頜抖動(dòng),多與神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘化未完成有關(guān)。表現(xiàn)為睡眠或清醒時(shí)突發(fā)節(jié)律性顫動(dòng),持續(xù)數(shù)秒自行停止。無須特殊處理,家長可通過輕撫嬰兒背部幫助放松。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)肌肉興奮性增高。常伴隨夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。需醫(yī)生確診后補(bǔ)充碳酸鈣D3顆?;?a href="http://www.deprekin.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)多曬太陽。
早產(chǎn)兒或出生缺氧史嬰兒可能出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng),與大腦皮層抑制功能不成熟相關(guān)。抖動(dòng)時(shí)嬰兒意識(shí)清醒,無面色改變。建議家長進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測定,必要時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查。
罕見情況下下巴抖動(dòng)可能是嬰兒痙攣癥表現(xiàn),多伴隨眼球上翻、肢體強(qiáng)直。需視頻腦電圖鑒別,確診后需使用注射用促皮質(zhì)素或左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。
環(huán)境溫度過低時(shí)嬰兒通過肌肉震顫產(chǎn)熱,常見伴隨手腳冰涼、皮膚花紋。家長需維持室溫24-26℃,穿戴適宜衣物,抖動(dòng)時(shí)立即用包被包裹保暖。
家長日常需注意記錄抖動(dòng)發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。哺乳期母親應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入,嬰兒按需補(bǔ)充維生素AD滴劑。若抖動(dòng)頻繁或伴隨意識(shí)障礙、喂養(yǎng)困難等癥狀,須立即至兒科神經(jīng)??凭驮\,必要時(shí)進(jìn)行血鈣檢測、腦電圖等檢查排除病理性因素。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育進(jìn)度,避免盲目補(bǔ)鈣或使用鎮(zhèn)靜藥物。
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