下頜角肥大可通過(guò)手術(shù)截骨、注射瘦臉針、按摩理療、飲食控制、正畸矯正等方式改善,具體需根據(jù)成因選擇合適方案。
適用于骨性下頜角肥大,通過(guò)三維CT設(shè)計(jì)截骨線,采用口內(nèi)切口切除多余骨質(zhì)。術(shù)后需加壓包扎5-7天,1-3個(gè)月恢復(fù)自然輪廓。可能出現(xiàn)暫時(shí)性神經(jīng)麻木,需配合康復(fù)訓(xùn)練。
針對(duì)咬肌肥大型,通過(guò)肉毒素阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。注射后2-4周顯效,維持4-6個(gè)月需重復(fù)注射。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免出現(xiàn)吞咽困難等并發(fā)癥。
每日早晚用指關(guān)節(jié)沿下頜緣從下巴向耳垂方向推按5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)輕度水腫型有效,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。
減少堅(jiān)果、口香糖等需反復(fù)咀嚼食物,避免咬肌代償性肥大。每日飲水2000ml幫助代謝,限制高鹽飲食預(yù)防水腫。
牙齒咬合異常導(dǎo)致的代償性肥大,需通過(guò)隱形矯治器或托槽調(diào)整咬合關(guān)系。治療周期1-2年,可改善功能性肥大。
建議睡前避免側(cè)臥壓迫下頜,選擇軟枕減少局部壓力。日??蛇M(jìn)行張口訓(xùn)練,緩慢開(kāi)合至最大幅度保持5秒,每日3組每組10次。術(shù)后或注射后1個(gè)月內(nèi)忌辛辣刺激食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨關(guān)節(jié)彈響或疼痛,應(yīng)及時(shí)就診排除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
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